(一)政府占主導(dǎo)地位

新中國(guó)成立后，通過(guò)建立防疫網(wǎng)絡(luò)突出了政府的主導(dǎo)作用。 當(dāng)時(shí)，中央和黨的領(lǐng)導(dǎo)人非常重視衛(wèi)生防疫問(wèn)題。 毛澤東認(rèn)為防疫是政治任務(wù)，推進(jìn)防疫有利于民眾身心健康，也有利于政權(quán)鞏固，政府在整個(gè)防疫過(guò)程中起了主角作用。 中共中央在1950年發(fā)出了加快各級(jí)防疫機(jī)構(gòu)建設(shè)的指示。 從中央到地方完善防疫機(jī)構(gòu)，有利于全國(guó)防疫工作的開(kāi)展，有利于防疫觸角延伸到農(nóng)村地區(qū)。 以湖北愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)為例，從表6湖北愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)組織結(jié)構(gòu)體系圖可以看出防疫機(jī)構(gòu)的嚴(yán)密性，省級(jí)防疫委員會(huì)統(tǒng)籌了整個(gè)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，設(shè)立了市愛(ài)衛(wèi)會(huì)和專(zhuān)屬愛(ài)衛(wèi)會(huì)。 市愛(ài)衛(wèi)會(huì)率領(lǐng)市防疫隊(duì)和市防疫站開(kāi)展衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，專(zhuān)區(qū)愛(ài)衛(wèi)會(huì)組織專(zhuān)區(qū)防疫隊(duì)和縣愛(ài)衛(wèi)會(huì)開(kāi)展衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。 縣衛(wèi)會(huì)負(fù)責(zé)縣防疫隊(duì)、區(qū)防疫站、交通線(xiàn)路臨時(shí)防疫站。 地區(qū)檢疫站一直要負(fù)責(zé)到各村，甚至村里的衛(wèi)生人員。 政府通過(guò)這種嚴(yán)密的防疫機(jī)構(gòu)開(kāi)展防疫事業(yè)，有利于防疫政策的推行。

表6 :湖北省愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)組織結(jié)構(gòu)體系圖

(來(lái)源《年愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)總結(jié)》，湖北省檔案館藏，sz34-2-301。 ）

此外，政府還提倡采取一系列推廣工作，動(dòng)員民眾，參與防疫工作。 新中國(guó)成立之初，人們還不太清楚天花可以通過(guò)種痘發(fā)揮免疫功能。 在湖北開(kāi)展種痘時(shí)，組織全省可以動(dòng)員的一切推動(dòng)力推廣種痘知識(shí)，制作印刷版，逐一發(fā)放推廣材料，在湖北各大報(bào)紙上專(zhuān)欄普及種痘和疾病知識(shí)， 各縣在種痘開(kāi)始前一周，當(dāng)?shù)刈罡咝姓C(jī)關(guān)就種痘的重要利用在當(dāng)?shù)睾诎鍒?bào)、墻報(bào)上刊登的種痘普及資料各機(jī)構(gòu)、團(tuán)體、學(xué)校、各學(xué)習(xí)小組根據(jù)提供的普及資料在會(huì)議上進(jìn)行討論和談話(huà)，每人最少接受一次種痘普及教育，群眾自發(fā)接受種痘普及教育。 衛(wèi)生處發(fā)放的推廣材料不僅發(fā)放給各機(jī)構(gòu)，而且在菜場(chǎng)、茶館、酒店、商店等公共場(chǎng)所也貼有公告。 另外，推廣工作從一開(kāi)始就采取了衛(wèi)生科派遣推廣人員，分批出動(dòng)檢查和推廣種痘事業(yè)地的開(kāi)展情況，并且只有種痘事業(yè)結(jié)束后才能結(jié)束推廣工作的大致方法。 此外，每次到達(dá)某個(gè)地方后，宣傳結(jié)束后，制作總結(jié)并填寫(xiě)專(zhuān)用表格進(jìn)行報(bào)告。 在表格中明確填寫(xiě)促銷(xiāo)方法、促銷(xiāo)次數(shù)、聽(tīng)眾人數(shù)和最終效果。

(二)民眾廣泛參加

新中國(guó)成立之初，政府積極建立防疫體系，采取了一系列措施促進(jìn)防疫政策的推行。 但是，民眾最初對(duì)政府積極的防疫工作有抵觸情緒。 民國(guó)時(shí)期，在湖北農(nóng)村，特別是偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村，民眾通常缺乏重視衛(wèi)生的條件和習(xí)性，生活貧困，思想觀(guān)念落后，特別是迷信思想嚴(yán)重，生病不相信醫(yī)生，信仰鬼神。 在瘧疾防疫中遇到迷信思想的抵抗，有些人認(rèn)為瘧疾是惡靈作祟，打疫苗就犯忌，因?yàn)楣硇鞍l(fā)現(xiàn)了自己，防疫人員在打疫苗時(shí)就謊稱(chēng)自己得過(guò)瘧疾，不讓注射。 種痘的時(shí)候，有人認(rèn)為春耕期、收獲期不應(yīng)該種痘，也有人認(rèn)為會(huì)影響收獲。 另外，有些人認(rèn)為孩子種痘是件大事。 首先要去八卦求佛，然后決定要不要種痘，什么時(shí)候種痘。 有些人從小就種痘，認(rèn)為6年來(lái)有很多麻煩。 既不能預(yù)防，也不能預(yù)防。 我覺(jué)得得天花是我生命短暫，受苦受罪是我的自由。 在政府的推動(dòng)和教育下，民眾紛紛應(yīng)對(duì)，積極種痘。 一位老太太聽(tīng)了政府派來(lái)的種痘推廣員的話(huà)，改變了以前的想法。 她今天，公家真的在想我們老百姓呢。 種痘不需要錢(qián)。 我七十五歲了。 我不怕死，但不能生病傳染給別人。 所以我告訴家里的大人和孩子不僅要種牛痘，也要種我自己。

通過(guò)政府的廣泛動(dòng)員和倡導(dǎo)，民眾紛紛改變了落后和封建的觀(guān)念。 從表7可以看出，湖北省1951年實(shí)際注射霍亂疫苗的人數(shù)比計(jì)劃注射霍亂疫苗的人數(shù)多，黃岡地區(qū)實(shí)際注射的人數(shù)也是計(jì)劃人數(shù)的1.5倍。 這標(biāo)志著政府通過(guò)倡導(dǎo)讓民眾改變觀(guān)念，民眾開(kāi)始支持和協(xié)助政府防疫工作。

民眾不僅協(xié)助政府防疫事業(yè)，還積極投入防疫事業(yè)，成為防疫事業(yè)的重要組成部分。 荊州專(zhuān)區(qū)各縣的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)從城鎮(zhèn)一直開(kāi)展到農(nóng)村。 荊門(mén)縣城關(guān)鎮(zhèn)推進(jìn)隊(duì)推進(jìn)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生知識(shí)30多次，民眾廣泛參與，參加人數(shù)達(dá)24000多人。 潛江人民衛(wèi)生院與文化館合作舉辦了衛(wèi)生展覽會(huì)，兩天內(nèi)有4000多名民眾參觀(guān)。 參觀(guān)期間，民眾都接受了衛(wèi)生知識(shí)的洗禮。 農(nóng)村開(kāi)展衛(wèi)生防疫運(yùn)動(dòng)采用互助合作小組的方法，將防疫和生產(chǎn)聯(lián)系起來(lái)。 嘉魚(yú)縣雙合鄉(xiāng)將生產(chǎn)合作社分為26個(gè)互助合作小組。 這些小組一方面響應(yīng)政府號(hào)召開(kāi)展衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，填埋水坑、清理垃圾、清理街道、疏通溝渠、修建廁所等，另一方面進(jìn)行衛(wèi)生，積累1965負(fù)擔(dān)，可以肥田1304畝，這26個(gè)互助小組 政府召開(kāi)衛(wèi)生大會(huì)時(shí)，人們積極參加，提出建議，成立了衛(wèi)生小組。 各小組由15至20戶(hù)居民組成，選出一名組長(zhǎng)，制定了打掃值班制度。 即，各戶(hù)輪流檢查打掃情況，各戶(hù)除每天打掃室內(nèi)室外外，還制定了衛(wèi)生檢查制度，以輪流打掃公共廁所，維持公共衛(wèi)生。 即，衛(wèi)生組每天輪流打掃

除了民眾參與防疫外，民間組織還積極響應(yīng)政府的號(hào)召。 孝感縣鄭商鄉(xiāng)在開(kāi)展春季愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)期間，縣紅十字會(huì)醫(yī)防隊(duì)協(xié)助處理該鄉(xiāng)肥料問(wèn)題，在醫(yī)防隊(duì)指導(dǎo)下開(kāi)展衛(wèi)生清潔堆肥建設(shè)運(yùn)動(dòng)，全體村民清除灣內(nèi)房屋前屋后的牛糞、豬糞、泥渣、垃圾等，一天時(shí)間共5尺多 湖北省許多縣還成立了醫(yī)務(wù)人員聯(lián)合會(huì)組織，成員組成由當(dāng)?shù)刂形麽t(yī)組成，以麻城醫(yī)務(wù)人員聯(lián)合會(huì)為例，1950年5月20日成立，第一屆常務(wù)委員會(huì)由12人組成，設(shè)15個(gè)支會(huì)，會(huì)員507人，1951年11 迅速發(fā)展到800多人，首要任務(wù)是對(duì)衛(wèi)生人員進(jìn)行資格審查，公布就業(yè)。檢查和教育醫(yī)藥衛(wèi)生人員正確醫(yī)療風(fēng)格，配合助產(chǎn)人員培訓(xùn)，推進(jìn)新法助產(chǎn)，協(xié)助政府慰問(wèn)蘇區(qū)等。 1954年水災(zāi)期間，醫(yī)務(wù)人員聯(lián)合會(huì)積極與政府合作，向受災(zāi)嚴(yán)重的縣派出醫(yī)療隊(duì)，救助當(dāng)?shù)孛癖?，深入偏遠(yuǎn)村莊開(kāi)展醫(yī)療救助。 派遣的醫(yī)療急救隊(duì)共計(jì)跑了16個(gè)受災(zāi)縣，救治了患者不計(jì)其數(shù)。

本文：《“20世紀(jì)50年代的湖北防疫：政府與民眾的互動(dòng)”》

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